[Serratus anterior muscle]
Origin: Upper eight ribs and anterior intercostal membranes from midclavicular line. Lower four interdigitating with external oblique.
Insertion: Inner medial border scapula. 1 and 2: upper angle; 3 and 4: length of costal surface ; 5-8: inferior angle.
Nerve: Long thoracic nerve (C5, 6, 7) (from roots) slips from ribs 1 and 2: C5; 3 and 4: C6; 5-8: C7)
Action: Laterally rotates and protracts scapula.
Other name: Boxer's muscle
Reference: http://www.exrx.net/Articulations/Scapula.html#anchor70306
今天同學問我serratus anterior的走向跟它動作的關係，結果看著圖仍然支支吾吾，所以回家後查了它。
如果它paralysis，在做forward reaching時會產生嚴重的winging。我的沒有paralysis，不過也是很weak，winging有點嚴重，快要可以飛了。
--
快中午時來了一個小姐，阿北幫她做了整個spine跟posture評估，都是學過的方法，可是要像老師一樣有組織的使用並且評估完就能給適當的治療，真的是要多厚臉皮巴著老師問啊!老師說他也花了很多心思才累積以及從大師身上學到東西的精髓。然後就又學到很多，很開心，這樣這一天的實習就有意義了。
後來把握機會請老師幫我看整個就是不對勁的右側以及感覺僵直的lumbar。果然問題多多，包括感覺最可怕的L5 spondilolythesis，它真的往前凹了一格...還有scolyosis(Lumbar的地方還有rotation...)，C-spine的右側para-spine muscle tightness，pelvis左側forward rotation造成的長短腳等等。
應該要去拍spine X-ray來確定脊椎有沒有往前滑脫，想起來就很可怕，洗澡時一邊想著每天常看到那些spine開刀的疤痕@@" ，然後勤做co-muscle的訓練，把spine拉住。說起來簡單，其實真的要每天做還真容易偷懶。
後來阿北幫我調整了pelvis rotation的問題，長短腳的問題立刻解決了!真的是很好玩!而本來想要開一下腰椎，不過現在看來有些不穩定，所以還是先不要做，不過有看老師幫病人做，跟之前瑞賢老師的手法差不多，但是重點是我還是不太會，哈哈!手感啊手感你在哪?然後老師還幫我放鬆para spine的muscle。
從小的姿勢就很重要，不然本來只是lumbar的問題有可能會因為代償的關係最後就整個都有問題，然後到老來(現在還沒老)就一堆腰酸背痛脊椎不穩定都來報到了!
要當一個PT還是要先把自己的工具照顧好啊!然後要繼續厚臉皮找到機會就問就試，不要再抱怨沒有機會了!只剩下最後的六個禮拜。
--
*含酒巧克力一圓盒:)，甜，醉囉!*
*折氣球的技巧也可能會在這六週學會*
*那個送過很多女生巧克力的臭天線寶寶，哼哼!*
Origin: Upper eight ribs and anterior intercostal membranes from midclavicular line. Lower four interdigitating with external oblique.
Insertion: Inner medial border scapula. 1 and 2: upper angle; 3 and 4: length of costal surface ; 5-8: inferior angle.
Nerve: Long thoracic nerve (C5, 6, 7) (from roots) slips from ribs 1 and 2: C5; 3 and 4: C6; 5-8: C7)
Action: Laterally rotates and protracts scapula.
Other name: Boxer's muscle
Reference: http://www.exrx.net/Articulations/Scapula.html#anchor70306
今天同學問我serratus anterior的走向跟它動作的關係，結果看著圖仍然支支吾吾，所以回家後查了它。
如果它paralysis，在做forward reaching時會產生嚴重的winging。我的沒有paralysis，不過也是很weak，winging有點嚴重，快要可以飛了。
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快中午時來了一個小姐，阿北幫她做了整個spine跟posture評估，都是學過的方法，可是要像老師一樣有組織的使用並且評估完就能給適當的治療，真的是要多厚臉皮巴著老師問啊!老師說他也花了很多心思才累積以及從大師身上學到東西的精髓。然後就又學到很多，很開心，這樣這一天的實習就有意義了。
後來把握機會請老師幫我看整個就是不對勁的右側以及感覺僵直的lumbar。果然問題多多，包括感覺最可怕的L5 spondilolythesis，它真的往前凹了一格...還有scolyosis(Lumbar的地方還有rotation...)，C-spine的右側para-spine muscle tightness，pelvis左側forward rotation造成的長短腳等等。
應該要去拍spine X-ray來確定脊椎有沒有往前滑脫，想起來就很可怕，洗澡時一邊想著每天常看到那些spine開刀的疤痕@@" ，然後勤做co-muscle的訓練，把spine拉住。說起來簡單，其實真的要每天做還真容易偷懶。
後來阿北幫我調整了pelvis rotation的問題，長短腳的問題立刻解決了!真的是很好玩!而本來想要開一下腰椎，不過現在看來有些不穩定，所以還是先不要做，不過有看老師幫病人做，跟之前瑞賢老師的手法差不多，但是重點是我還是不太會，哈哈!手感啊手感你在哪?然後老師還幫我放鬆para spine的muscle。
從小的姿勢就很重要，不然本來只是lumbar的問題有可能會因為代償的關係最後就整個都有問題，然後到老來(現在還沒老)就一堆腰酸背痛脊椎不穩定都來報到了!
要當一個PT還是要先把自己的工具照顧好啊!然後要繼續厚臉皮找到機會就問就試，不要再抱怨沒有機會了!只剩下最後的六個禮拜。
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*含酒巧克力一圓盒:)，甜，醉囉!*
*折氣球的技巧也可能會在這六週學會*
*那個送過很多女生巧克力的臭天線寶寶，哼哼!*
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